記者林相美／台北報導

一名20歲女大學生日前跌倒，扭傷腳踝，她繼續上學、打工，由於工作需要，她必須穿高跟鞋，就在連穿1、2週後，因腰膝痠痛而求診。醫師檢查發現，女大學生的腳踝骨頭已錯位，連帶牽動膝蓋和大腿的肌肉，必須調整腳踝骨頭，才能改善下肢痠痛。

台北市立聯合醫院林森院區中醫師許中嚴昨天指出，女大學生雖主訴是膝蓋、腰背痠痛，但檢查都沒事，仔細回想，才想起來她在發病前，曾扭傷腳踝。許中嚴解釋，下半身肌肉跨關節，若腳踝扭傷，走路時，身體會刻意選擇讓腳踝舒服的姿勢，下肢施力異常，連帶影響小腿、膝蓋、大腿等周邊肌肉。在他的傷科門診中，約40%病患因腳踝扭傷求醫，逾3成自認會好而拖延，等到超出預期才就醫治療，就醫時，往往疼痛部位的組織已嚴重充血、水腫、變性、瘀青不散、局部軟組織增生肥厚，形成沾黏。

許中嚴表示，扭傷後，若無法立即就醫，應遵照急性期處理原則「PRICE」，包括P（protect）保護，使足踝不再受傷害；R（rest）休息，馬上停止運動；I（ice）冰敷，每2小時冰敷一次，每次15分鐘，若疼痛或腫脹嚴重，可每15分鐘反覆冰敷；C（compression）壓迫：用彈性繃帶自腳趾往上壓迫包紮；E（elevation）抬高，把腳抬高消腫。

許中嚴表示，腳踝扭傷的輕度傷害是足踝輕微腫脹、疼痛，但關節穩定性正常；中度傷害是足踝明顯腫脹、出血，可能伴隨輕微韌帶撕裂；重度傷害是韌帶嚴重撕裂，足踝完全無法受力且踝關節不穩定，甚至可能合併骨折，嚴重者需2至3個月時間恢復。

許中嚴指出，扭傷初期可依「PRICE」的原則自我照護，若超過3天未改善即應就醫。每年扭傷超過一次，代表局部韌帶鬆弛、結構不穩，除避穿高跟鞋外，建議長期復健，以茶飲、泡藥保健。

許中嚴說，茶飲材料包括木瓜、杜仲、懷牛膝、狗脊、雞血藤各2錢，以約3碗的水煎煮，水滾後，轉小火煮20分鐘，取藥汁當茶飲；再取藥渣加生薑兩片，另加兩碗水，煮5分鐘後，取適溫泡腳。

以上轉自自由時報

張老師小語：

對於筋骨傷科而言，下半身的第一關卡在於踝部，也就是足弓。

足弓於站立時支撐著身體的重量，筋歪骨斜，在這篇的例子中十分明顯。

所以各位朋友不管在運動或是打扮穿著，甚至是工作，

要多注意足弓的健康，以免受到嚴重的後續影響。